新潟県理学療法士会研修会 オンライン申し込みフォーム

当ページは、 「新人オリエンテーション・登録理学療法士前期研修A(初期研修)」 への専用お申込フォームです。
研修会の内容をご確認の上、お申し込み手続きを行ってください。

日 時 2024年5月26日(日) 13:20~16:50 
場 所 対面会場:新潟ユニゾンプラザ 特別会議室
Web会場:ご自身のPC 等
※下段の備考欄に参加する会場「対面会場」か「Web会場」を記入してください
テーマ 「新人オリエンテーション」
「A-1職業人と倫理 、A-6生涯学習について」
講師 県士会理事・学縦局部員
参加費 新潟県士会員・入会予定者  無 料 
新潟県士会員以外 受講できません 
お申し込み受付を終了いたしました。 ※対面会場では生涯学習部システムについての個別質問をお受けします
※メールアドレス入力ミスが大変多くなっています。改めてご確認ください

* 印は必須項目です。必ずご記入ください。

会員種別 * 新潟県理学療法士会:
新潟県理学療法士会以外の方:
JPTA会員番号(8桁) ※JPTA会員の方は必ずご記入ください。(半角英数字)
お名前 *
フリガナ * セイメイ ※全角カタカナで入力
性別 *   
勤務施設名 * ※自宅の方は「自宅」と記入
生年月日(西暦) * 例)1980年8月1日の場合・・・19800801  ※8桁の半角数字で入力
電話番号(緊急連絡先)* 例)09000000000  ※半角数字で入力 「-」は不要
メールアドレス * ※半角英数字で入力
※アドレスの入力ミスが大変多くなっています。改めてご確認ください
備考 「対面会場」か「Web会場」を記入してください
   
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